Erica Cappelletti – osteopata

In età pediatrica, l’otite media è la patologia più frequente – nei primi 3 anni di vita oltre l’80% dei bambini presenta almeno un episodio di otite media acuta (OMA) e in circa un terzo dei soggetti si verificano delle ricadute, generalmente nei mesi freddi invernali.

L’orecchio medio è collegato al retro del naso (rinofaringe) tramite la tuba di Eustachio. La tuba ha la funzione di impedire il reflusso in senso contrario dalla nasofaringe, equilibrare le pressioni dell’orecchio interno con la pressione atmosferica e permettere il drenaggio del muco dall’orecchio medio.

Spesso a causa di un raffreddore, sinusite, mal di gola, ingrossamento delle adenoidi, ecc., si verifica un’infiammazione ->arresto del normale drenaggio -> il muco raggiunge l’orecchio medio e preme sulla membrana timpanica scatenando un forte dolore (i batteri, trovano nel muco terreno fertile alla crescita, producono pus e altre secrezioni aumentando la pressione all’interno del timpano).

Perchè colpisce soprattutto bambini al di sotto dei cinque anni?

Innanzitutto perché il sistema immunitario non è ancora completamente maturo, e poi perché nei piccoli le tube di Eustachio sono più corte e orizzontali rispetto agli adulti. Ciò significa che i batteri e i virus presenti nella gola e nel naso riescono a raggiungere più facilmente l’orecchio.

I sintomi sono:

  • Dolore all’orecchio interessato+ scarico purulento.
  • Possibile riduzione dell’udito.
  • Malessere generale con febbre, talvolta elevata.
  • Diarrea e vomito (soprattutto nei bambini); 

Se non curata correttamente ->potrebbe verificarsi una perforazione del timpano, con una conseguente fuoriuscita di secrezioni dal condotto uditivo.

(Complicazioni più gravi possono essere: labirintite, mastoidite acuta, perdita dell’udito, meningite, paralisi del nervo facciale).

CURA: L’approccio medico tradizionale è legato all’uso esclusivo di antibiotici e antipiretici 

Punto di vista osteopatico:

Dopo 3 giorni dall’assunzione dell’antibiotico, si può portare il bambino dall’osteopata!

Il TRATTAMENTO OSTEOPATICO ha la funzione di liberare la tuba di Eustachio evitando il ristagno del liquido e favorendone il drenaggio -> quindi la propagazione di virus e batteri e infiammazione andrà a ridursi.

“Una manipolazione dolce migliora il movimento cranio sacrale che, a sua volta, aiuta a drenare il liquido dall’orecchio medio. Il trattamento osteopatico considera il soggetto nella sua globalità; pertanto non si limita al  trattamento   locale  della  zona   legata   al   sintomo   ma   ricerca   la   normalizzazione   delle funzioni  fisiologiche e immunologiche affinché il corpo possa reagire alle successive aggressioni”. Bob Fulford.

Prevenzione:

Ridurre l’utilizzo del ciuccio: secondo alcuni studi, potrebbe aumentare del 25% il rischio di tali affezioni al di sotto del primo anno di età.

Prolungare sino ai sei mesi se possibile il periodo di allattamento al seno per favorire il rafforzamento del sistema immunitario del bambino.

Dott.ssa Erica Cappelletti

Osteopata Bsc.Ost. (UK) – Massoterapista MCB. – Terapista FSC.

BIBLIOGRAFIA:

1- Steele KM, Carreiro JE, Viola JH, Conte JA, Ridpath LC. “Effect of osteopathic manipulative treatment on middle ear effusion following acute otitis media in young children: a pilot study.” J Am Osteopath Assoc. 2014 Jun;114(6):436-47

2- Posadzki P, Lee MS, Ernst E. “Osteopathic manipulative treatment for pediatric conditions: a systematic review.”Pediatrics. 2013 Jul;132(1):140-52

3-Prakash L, Michalik DE “Brief report of a clinical trial on the duration of middle ear effusion in young children using a standardized osteopathic manipulative medicine protocol.”J Am Osteopath Assoc. 2010 Dec;110(12):738-9;

4- Carreiro E.C. “An Osteopathic Approach to Children” Churchill Livingstone, 2° ed. 2009

5- Frymann V, King HH “The Collected Papers Of Viola M. Frymann, Do: Legacy Of Osteopathy To Children”. American Academy of Osteopathy, 1998

6- Salah M, Abdel-Aziz M, Al-Farok A, Jebrini A. “Recurrent acute otitis media in infants: analysis of risk factors.” Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2013 Oct;77(10):1665-9.

7-  Tapiainen T, Paalanne N, Arkkola T, Renko M, Pokka T, Kaijalainen T, Uhari M.”Diet as a risk factor for pneumococcal carriage and otitis media: a cross-sectional study among children in day care centers.”PLoS One. 2014 Mar 5;9(3):e90585.